****市****区增江街社区卫生服务中心****市****区增江街社区卫生服务中心****年公共卫生第*方服务的合同公告

序号	类别	工作内容	要求
	居民健康档案	（*）居民健康档案的数据整理、居民健康档案质控居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录*.个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。*.健康体检包括*般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。*.重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目	协助完成本辖区内居民健康档案任务指标**%；每年档案动态管理率需达***%。

序号	类别	工作内容	要求
		要求的*～*岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病、严重精神障碍和肺结核患者等各类重点人群的健康管理记录。*.其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊、转诊、会诊记录等。（*）居民健康档案的建立*.辖区居民到卫生服务中心（站）接受服务时，由医务人员负责为其建立居民健康档案，并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录，同时为服务对象填写并发放居民健康档案信息卡。建立电子健康档案的地区，逐步为服务对象制作发放居民健康卡，替代居民健康档案信息卡，作为电子健康档案进行身份识别和调阅更新的凭证。*.通过入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等多种方式，由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）组织医务人员为居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。*.已建立居民电子健康档案信息系统的地区应由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）通过上述方式为个人建立居民电子健康档案。并按照标准规范上传区域人口健康卫生信息平台，实现电子健康档案数据的规范上报。*.将医疗卫生服务过程中填写的健康档案相关记录表单，装入居民健康档案袋统*存放。居民电子健康档案的数据存放在电子健康档案数据中心（*）居民健康档案的使用*.已建档居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）复诊时，在调取其健康档案后，由接诊医生根据复诊情况，及时更新、补充相应记录内容。*.入户开展医疗卫生服务时，应事先查阅服务对象的健康档

序号	类别	工作内容	要求
		案并携带相应表单，在服务过程中记录、补充相应内容。已建立电子健康档案信息系统的机构应同时更新电子健康档案。*.对于需要转诊、会诊的服务对象，由接诊医生填写转诊、会诊记录。*.所有的服务记录由责任医务人员或档案管理人员统*汇总、及时归档。
		（*）居民健康档案的终止和保存*.居民健康档案的终止缘由包括死亡、迁出、失访等，均需记录日期。对于迁出辖区的还要记录迁往地点的基本情况、档案交接记录等。*.纸质健康档案应逐步过渡到电子健康档案，纸质和电子健康档案，由健康档案管理单位（即居民死亡或失访前管理其健康档案的单位）参照现有规定中的病历的保存年限、方式负责保存。
*	宣传健康教育	*.宣传普及《中国公民健康素养——基本知识与技能（****年版）》。配合有关部门开展公民健康素养促进行动。*.对青少年、妇女、老年人、残疾人、*～*岁儿童家长等人群进行健康教育。*.开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、控烟、限酒、科学就医、合理用药、戒毒等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育。*.开展心脑血管、呼吸系统、内分泌系统、肿瘤、精神疾病等重点慢性非传染性疾病和结核病、肝炎、艾滋病等重点传染性疾病的健康教育。*.开展食品卫生、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、学校卫生和计划生育等公共卫生问题的健康教育。	协助完成辖区内健康教育和教育宣传工作

序号	类别	工作内容	要求
		*.开展突发公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家庭急救等健康教育。*.宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策。（*）服务形式及要求*.提供健康教育资料（*）发放印刷资料印刷资料包括健康教育折页、健康教育处方和健康手册等。放置在村卫生室、社区卫生服务中心（站）的候诊区、诊室、咨询台等处。每个机构每年提供不少于**种内容的印刷资料，并及时更新补充，保障使用。（*）播放音像资料音像资料为视听传播资料，如***、***等各种影音视频资料。机构正常应诊的时间内，在社区卫生服务中心门诊候诊区、观察室、健教室等场所或宣传活动现场播放。每个机构每年播放音像资料不少于*种*.设置健康教育宣传栏社区卫生服务中心宣传栏不少于*个村卫生室和社区卫生服务站宣传栏不少于*个，每个宣传栏的面积不少于*平方米。宣传栏*般设置在机构的户外、健康教育室、候诊室输液室或收费大厅的明显位置，宣传栏中心位置距地面*.*~*.*米高。每个机构每*个月最少更换*次健康教育宣传栏内容。*开展公众健康咨询活动利用各种健康主题日或针对辖区重点健康问题，开展健康咨询活动并发放宣传资料。每个社区卫生服务中心每年至少开展*次公众健康咨询活动。*.举办健康知识讲座

序号	类别	工作内容	要求
		定期举办健康知识讲座，引导居民学习、掌握健康知识及必要的健康技能，促进辖区内居民的身心健康。社区卫生服务中心每月至少举办*次健康知识讲座，村卫生室和社区卫生服务站每*个月至少举办*次健康知识讲座。*.开展个体化健康教育村卫生室和社区卫生服务中心（站）的医务人员在提供门诊医疗、上门访视等医疗卫生服务时，要开展有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育。
*	预防接种日常服务	主要内容为：冷库安全管理、免疫规划疫苗查漏、免疫规划疫苗接种、接种后异常反应处置，具体如下：*.及时为辖区内所有居住满*个月的*～*岁儿童建立预防接种证和预防接种卡（簿）等儿童预防接种档案。*.采取预约、通知单、电话、手机短信、网络、广播通知等适宜方式，通知儿童监护告知接种疫苗的种类、时间地点和相关要求。在边远山区海岛、牧区等交通不便的地区，可采取入户巡回的方式进行预防接种。*.每半年对辖区内儿童的预防接种卡（簿）进行*次核查和整理，查缺补漏，并及时进行补种。*.冷库安全管理、免疫规划疫苗查漏、免疫规划疫苗接种、接种后异常反应处置。	协助完成日常查漏补种工作，确保工作的持续性，提高适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率，保障区内免疫规划疫苗的接种率。
*	儿童健康管理服务	主要内容为：儿童体检、儿童体检项目检测、儿童体检表格录入、幼儿园体检、幼儿园园体检表格录入，具体如下：（*）新生儿家庭访视新生儿出院后*周内，医务人员到新生儿家中进行，同时进行产后访视。了解出生时情况、预防接种情况，在开展新生儿疾病筛查的地区应了解新生儿疾病筛查情况等。观察家居环境，重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄痘、脐部情	协助进行儿保前台开单排号：新建儿童体检保健号：为体检儿童测量身高、体重、头围：

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		况、口腔发育等情况。为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长，进行体格检查，同时建立《母子健康手册》。根据新生儿的具体情况，对家长进行喂养、发育、防病、预防伤害和口腔保健指导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第*剂乙肝疫苗，提醒家长尽快补种。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查，告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷等具有高危因素的新生儿根据实际情况增加家庭访视次数。（*）新生儿满月健康管理新生儿出生后**~**天，结合接种乙肝疫苗第*针，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄痘等情况，对其进行体重、身长、头围测量、体格检查，对家长进行喂养、发育、防病指导。（*）婴幼儿健康管理满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行，偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行，时间分别在*、*、*、**、**、**、**、**月龄时，共*次。有条件的地区，建议结合儿童预防接种时间增加随访次数，服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况，进行体格检查，做生长发育和心理行为发育评估，进行科学喂养（合理膳食）、生长发育、疾病预防、预防伤害、口腔保健等健康指导。在婴幼儿*~*、**、**月龄时分别进行*次血常规（或血红蛋白）检测。在*、**、**、**月龄时使用行为测听法分别进行*次听力筛查。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，若无，体检结束后接受预防接种。	签约家庭医生服务；将相关信息及时录入妇幼信息系统：打电话核对儿童户口信息：通知儿童过来体检：查漏补缺外院体检儿童信息。

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		（*）健康问题处理对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童应当分析其原因，给出指导或转诊的建议。对心理行为发育偏异、口腔发育异常（唇聘裂、诞生牙）、齿、视力低常或听力异常儿童等情况应及时转诊并追踪随访转诊后结果。
*	孕产妇健康管理	主要内容为：产后访视、孕产妇管理数据整理、孕产妇档案建立并录入、孕产妇随访并录入、孕产妇健康管理体检项目检测，具体如下：（*）孕早期健康管理孕**周前为孕妇建立《母子健康手册》，并进行第*次产前检查。*.进行孕早期健康教育和指导。*.孕**周前由孕妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心建立《母子健康手册》*.孕妇健康状况评估：询问既往史、家族史、个人史等，观察体态、精神等，并进行*般体检、妇科检查和血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎，有条件的地区建议进行血糖、阴道分泌物、梅毒血清学试验、***抗体检测等实验室检查。*.开展孕早期生活方式、心理和营养保健指导，特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响，同时告知和督促孕妇进行产前筛查和产前诊断。*.根据检查结果填写第*次产前检查服务记录表，对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇，及时转诊到上级医疗卫生机构，并在*周内随访转诊结果。（*）孕中期健康管理	协助完成孕妇*次产前检查电话随访，督促产妇按时产检，并进行合理饮食等指导：查漏补缺外院体检孕妇信息，及时录入妇幼信息系统。签约家庭医生服务，及时录入中拓信息系统；协助录入免费婚前孕前优生检查服务相关信息。

序号	类别	工作内容	要求
		*.进行孕中期（孕**～**周、**~**周各*次）健康教育和指导。*.孕妇健康状况评估：通过询问、观察、*般体格检查、产科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估，识别需要做产前诊断和需要转诊的高危重点孕妇。*.对未发现异常的孕妇，除了进行孕期的生活方式、心理、运动和营养指导外，还应告知和督促孕妇进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断。*.对发现有异常的孕妇，要及时转至上级医疗卫生机构。出现危急征象的孕妇，要立即转上级医疗卫生机构，并在*周内随访转诊结果。（*）孕晚期健康管理*.进行孕晚期（孕**~**周、**~**周各*次）健康教育和指导。*.开展孕产妇自我监护方法、促进自然分婉、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。*.对随访中发现的高危孕妇应根据就诊医疗卫生机构的建议督促其的情增加随访次数。随访中若发现有高危情况，建议其及时转诊。（*）产后访视乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）在收到分婉医院转来的产妇分婉信息后应于产妇出院后*周内到产妇家中进行产后访视，进行产褥期健康管理，加强母乳喂养和新生儿护理指导同时进行新生儿访视。*.通过观察、询问和检查，了解产妇*般情况、乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况。*.对产妇进行产褥期保健指导，对母乳喂养困难、产后便秘

序号	类别	工作内容	要求
		痔疮、会阴或腹部伤口等问题进行处理。*.发现有产褥感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复者以及产后抑郁等问题的产妇，应及时转至上级医疗卫生机构进*步检查、诊断和治疗。*.通过观察、询问和检查了解新生儿的基本情况。（*）产后**天健康检查*.乡镇卫生院、社区卫生服务中心为正常产妇做产后健康检查，异常产妇到原分晚医疗卫生机构检查。*.通过询问、观察、*般体检和妇科检查，必要时进行辅助检查对产妇恢复情况进行评估。*.对产妇应进行心理保健、性保健与避孕、预防生殖道感染、纯母乳喂养*个月、产妇和婴幼营养等方面的指导。
*	老年人健康管理	主要内容为：老年人下乡体检、老年人体检项目检测、老年人体检表录入、老年人体检报告整理、老年人健康管理数据整理、中医识表录入、老年人健康档案数据质控、**岁老年人中医药健康管理数据整理，具体如下：*、参与或协助问诊，包括症状、生活方式、老年人满意度和生活自理能力评估、现存主要问题、住院治疗、主要用药和非免疫规划预防接种史询问；*、负责电话通知符合条件的在管老年人参与体检，定期对体检人员进行随访*、参与家医团队对辖区内**岁以上老年人体检，含*般体格检查、血常规、血糖检测、血压测量、*超、心电图、中医体质辩识、尿样检测；*、负责及时将健康检查的结果录入到健康档案，并且对档案进行更新维护。*、告知或预约下*次健康管理服务的时间。	协助完成本辖区内老年人健康档案任务指标（***%），老年人健康管理率任务指标（***%）老年人健康管理指导、评估与宣传，老年人筛查建档率***%。

序号	类别	工作内容	要求
		*、随访评估对于由医务人员督导的患者，医务人员至少每月记录*次对患者的随访评估结果；对于由家庭成员督导的患者，中标人要在患者的强化期或注射期内每**天随访*次，继续期或非注射期内每*个月随访*次；评估是否存在危急情况，如有则紧急转诊，*周内主动随访转诊情况；对无需紧急转诊的，了解患者服药情况（包括服药是否规律，是否有不良反应），询问上次随访至此次随访期间的症状。*、分类干预对于能够按时服药，无不良反应的患者，则继续督导服药并预约下*次随访时间。患者未按定点医疗机构的医嘱服药，要查明原因。若是不良反应引起的，则转诊：若其他原因，则要对患者强化健康教育，若患者漏服药次数超过*周以上，要及时向上级专业机构进行报告。对出现药物不良反应、并发症或合并症的患者，要立即转诊，*周内随访。提醒并督促惠者按时到定点医疗机构进行复诊。*、结案评估当患者停止抗结核治疗后，要对其进行结案评估，包括：记录患者停止治疗的时间及原因；对其全程服药管理情况进行评估：收集和上报患者的“肺结核患者治疗记录卡”或“耐多药肺结核患者服药卡”同时将患者转诊至结核病定点医疗机构进行治疗转归评估，*周内进行电话随访，了解是否前去就诊及确诊结果。*、协助资料填报*.需接受上级专业机构的培训和技术指导，提供至少*名经参加*院培训且保持稳定的有医疗资格的工作人员。*.按上级专业机构要求，患者服完药后在“肺结核患者治疗记录卡

序号	类别	工作内容	要求
		/“耐多药肺结核患者服药卡”中记录服药情况，完成“肺结核患者治疗记录卡/耐多药肺结核患者服药卡，并交上级专业机构留存。*.提供服务后后及时将相关信息记入“肺结核患者随访服务记录表”人*次，存入患者健康档案，并将信息与上级专业机构共享*管理期间如发现患者从本辖区居住地迁出，要及时向上级专业机构报告。*、筛查和宣传配合完成每次学校肺结核筛查，并做总结。每年按要求开展结核病日宣传活动并拍照写总结，每年学校宣传教育课开展不少于*次并拍照写总结。
**	传染病和突发公共卫生事件报告及处理	主要内容为：传染病聚集性疫情处置、传染病查漏、传染病上报，具体如下：、乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）应按照《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》等法律法规要求，建立健全传染病和突发公共卫生事件报告管理制度协助开展传染病和突发公共卫生事件的报告和处置。、乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）要配备专（兼）职人员负责传染病疫情及突发公共卫生报告管理工作，定期对工作人员进行相关知识和技能的培训。*、乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）要做好相关服务记录，《传染病报告卡》和《突发公共卫生事件相关信息报告卡》应至少保留*年。协助完成保障传染病的防控工作，协助完善疫情处置资料的整理及归档，规范化处理相关文件整理工作，有效提高日常工作效率。	协助完成保障传染病的防控工作，协助完善疫情处置资料的整理及归档，规范化处理相关文件整理工作，有效提高日常工作效率。
**	卫生监督	*、食品安全信息报告发现或怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健	协助采购人完成卫生监

序号	类别	工作内容	要求
	协管巡查	康造成危害或可能造成危害的线索和事件，及时报告卫生监督机构并协助调查。、职业卫生咨询指导在医疗服务过程中，发现从事接触或可能接触职业危害因素的服务对象，并对其开展针对性的职业病防治咨询、指导，对发现的可疑职业病患者向职业病诊断机构报告。*、饮用水卫生安全巡查协助卫生监督机构对农村集中式供水、城市*次供水和学校供水进行巡查，协助开展饮用水水质抽检服务，发现异常情况及时报告；协助有关专业机构对供水单位从业人员开展业务培训。*、学校卫生服务协助卫生监督机构定期对学校传染病防控开展巡访，发现问题隐患及时报告：指导学校设立卫生宣传栏，协助开展学生健康教育。协助有关专业机构对校医（保健教师）开展业务培训。*、非法行医和非法采供血信息报告定期对辖区内非法行医、非法采供血开展巡访，发现相关信息及时向卫生监督机构报告。	督协管相关工作
**	其他	其他临时增加的项目或上述项目预算不足部分。

考核项目（***分）	考核指标	考核说明	结算单位自评	验收单位评分
岗位质量（**分）	人员素质要（**分）	提供服务的人员是否符合采购需求，综合素质是否能够胜任甲方的相关岗位的能力要求。
岗位质量（**分）	人员稳定性（**分）	人员稳定性须每月不低于**%，每*人为*个*分点，低*个*分点扣*分。
人员培训（**分）	人员培训（**分）	*.对新派驻的工作人员是否进行了岗前培训。
人员培训（**分）	人员培训（**分）	*.是否定期组织工作人员进行业务、礼仪、服务标准化等方面培训。
服务质量（**分）	服务进度完成情况（**分）	*.是否在甲方要求的时间内完成工作的
服务质量（**分）	服务满意情况（**分）	*.驻点服务人员在工作中存在因工作失误、服务态度差等不良行为遭服务对象投诉、媒体爆光的，视情节严重程度的情扣分。
服务质量（**分）	服务满意情况（**分）	*.驻点服务人员存在不服从甲方的合理工作安排的行为，视情节严重程度的情扣分。
项目管理（**分）	组织管理（**分）	是否具有提供服务的专门内设机构和人员：人数是否合理，分工是否明确；服务人员对服务内容质量流程等是否清楚掌握。
项目管理（**分）	过程管理（**分）	对服务中出现的问题是否能在**内做出响应并在甲方规定的时间内提出解决措施。
项目管理（**分）	档案管理（**分）	项目档案资料是否及时归档。
其他（**分）	其他管理需求响应情况（**分）	甲方根据日常运营需求，对乙方提出新的要求，根据乙方的配合情况进行评分。
合计总分	合计总分	***分